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  •     一、科室概况
        泌尿外科在数十年的临床实践中,积累了丰富的临床经验,培养出一批具有较高专业水准的人才队伍,技术力量雄厚。科室共有医护人员21名,其中医生9名,其中主任医师1名,副主任医师1名,主治医师3名,住院医师3名,硕士学历2人。病区现有开放床位29张。
        科室仪器设备先进。现有奥林巴斯、沈大膀胱镜10套,德国蛇牌、奥林巴斯电切镜2套,奥林巴斯肾镜1套、输尿管镜4套,第三代瑞士EMS气压弹道碎石机1台,爱科凯能90W钬激光一台,高清电视腹腔镜系统1套、尿动力学检测仪1台,体外冲击波碎石机1台,等设备。
       
    二、技术力量
        泌尿外科目前90%以上手术为微创手术,可以开展的手术有:1. 微创手术:泌尿系腹腔镜手术(肾癌根治、膀胱癌根治术、前列腺癌根治术、肾部分切术、肾上腺腺瘤切除、肾囊肿开窗术、精索内静脉高位结扎术等),经尿道前列腺电切术,经尿道龙激光前列腺汽化切除术、经尿道膀胱肿瘤电切术,输尿管软镜下钬激光碎石取石术、经皮肾镜——输尿管镜气压弹道联合超声碎石取石术。2. 传统开放手术:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、泌尿系梗阻、先天畸形、泌尿系损伤、肾上腺疾病等疾病的手术治疗,如肾癌根治术、膀胱癌根治术、输尿管癌手术、前列腺切除术,肾上腺腺瘤切除术、肾、输尿管、膀胱切开取石术。我科室对泌尿系结石的诊断、治疗、预防等方面积累了丰富的经验,形成了一整套微创治疗体系。可行体外冲击波碎石,经皮肾镜、输尿管软镜、输尿管硬镜、膀胱镜下利用超声联合气压弹道碎石、钬激光碎石,腹腔镜切开取石等技术和设备综合治疗各种尿路结石。现我科已经开展各类结石微创手术逾千例,积累了丰富经验,形成了体外碎石-体内碎石结合的结石微创治疗体系。                  

        泌尿外科常年与北京大学第一医院、人民医院、北京医院、协和医院、北京市友谊医院等多家三级医院有良好合作关系,可随时联系查房会诊及手术。
       
    三、收治范围
        泌尿系(肾、输尿管、膀胱、前列腺)肿瘤、泌尿系结石、畸形、创伤,肾上腺增生、肿瘤,前列腺疾病、尿道狭窄,尿道下裂,阴茎癌,阴茎畸形,睾丸肿瘤,精索静脉曲张,鞘膜积液,性病,男性不育,性功能障碍,女性压力性尿失禁等泌尿生殖系统疾病。
      
      四、特色诊疗
        输尿管软镜下钬激光碎石取石术
        输尿管软镜技术是尿石症治疗领域近年来出现的一项高精尖技术,能够通过人体自然腔道治疗输尿管结石和肾脏结石,更具有“近乎无创、结石清除率高”的特点。由于输尿管软镜的头部可以270°弯曲,几乎能到达肾脏的每个角落,能够观察肾盂肾盏等输尿管硬镜无法到达的上尿路区域,在泌尿外科得到日益广泛的应用,在诊断和治疗难于确诊的肾盂肿瘤、肾结石、输尿管上段结石中具有其他设备无法比拟的优势。传统上肾结石合并输尿管结石,常常需要更复杂、创伤更大的手术方式才能清除,如经皮肾镜取石术、腹腔镜取石术甚至开放手术才能完成。而输尿管软镜则是通过人体自然孔道进行手术,微创、有效且安全,犹如“探囊取物”,不开刀,不“打眼儿”,无明显损伤,无明显痛苦,术后恢复快。我科自2015年开展输尿管软镜手术,积累了丰富经验。

        经皮肾镜技术(PCNL)
        经皮肾镜技术(PCNL)是腔内泌尿外科手术的一个重要部分,在治疗上尿路结石方面,彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式。微创经皮肾镜技术(MPCNL)是改良传统经皮肾镜方法,缩小肾穿刺造瘘通道直径,用输尿管镜或小号肾镜取石。我科积累了丰富的微创经皮肾镜下气压弹道及钬激光碎石经验,成功的治愈了大量多发或铸形结石病人。                  
       
    泌尿外科腹腔镜技术
        随着腹腔镜在泌尿外科手术中的应用飞速发展,越来越多的传统开放手术被腹腔镜手术取代,给泌尿外科带来无限光明的未来。我院自2004年以来,开展了腹腔镜肾癌根治术、腹腔镜膀胱癌根治术、腹腔镜前列腺癌根治术、腹腔镜肾上腺腺瘤及肿瘤切除术、腹腔镜肾盂成形术、腹腔镜肾囊肿开窗去顶术、腹腔镜精索静脉曲张高位结扎、腹腔镜输尿管结石切开取石术,在腹腔镜手术方面积累了丰富经验。
       
    腹腔镜精索静脉高位结扎术
        精索静脉曲张是指精索蔓状静脉丛扩张、弯曲、延长,多见于左侧,由于患侧阴囊内温度升高并反射至对侧,可使精原细胞退化、萎缩、精子数减少。检查时立位可见一侧阴囊胀大,睾丸下垂,以左侧多见。明显的精索静脉曲张肉眼可见,或者摸到成堆的蚯蚓状曲张静脉。我科采用腹腔镜精索静脉曲张的高位静脉结扎术,这种方法与以往经典的手术方法相比具有几个优点:1、微创:仅需2-3个1厘米小切口。2、进行更彻底的外科分离和精索静脉旁支结扎,降低了复发率。3、对于双侧精索静脉曲张,腹腔镜手术避免了第二次手术切口,并缩短了手术时间。
       
    体外冲击波碎石术
        体外冲击波碎石术(ESWL)是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排除体外,已成为治疗尿石症的常规首选方法。该技术结石定位系统准确无误;治疗能量释放恰当合理,既保证碎石效果,又能达到最大程度的人体保护,具有安全可靠、无痛苦、碎石效果卓著和结石碎末排出体外快的优点。我科于2012年更新碎石机,索迪X线-超声双定位体外碎石机。碎石中心至今已完成碎石治疗6000余人次,取得了良好的经济和社会效益。
      
      前列腺增生 经尿道前列腺电切术
        经尿道前列腺电切术是最近20年来兴起的一种治疗前列腺增生新的手术疗法,被称为治疗前列腺增生的金标准。这种手术只需将外观近似膀胱镜的电切镜从尿道内插入,直达前列腺部位进行切割即可。该手术具有手术创伤小,操作时间短,病人恢复快等优点,因此,不但一部分原来需要做开放性手术的患者可以改行经尿道电切术,而且为许多年老体衰,有心血管或者糖尿病等合并症,不能做开放性大手术的患者又开辟了一种简单安全的手术方法。

        前列腺增生 龙激光前列腺切除术
        龙微米激光治疗系统是用来治疗BPH的最新技术,该技术应用高能激光对前列腺组织汽化和切割,具有良好的术中止血功能。与传统的开放式手术和经尿道电切、经尿道激光汽化手术相比,具有更大的优势:出血少、创伤小、痛苦小、并发症少、安全性高、体表无创伤、术后恢复快。尤其对于高龄和体弱患者,更具优势。它是一项综合了目前经尿道电切和经尿道激光汽化手术各种优点的最新技术。
       
    一次性包皮环切缝合器
        该器械的设计基于管型胃肠吻合器,可实现包皮环切与缝合同时完成,并且其专利设计使得缝合钉可在伤口愈合后自行脱落。由于该器械可实现标准化的切割,从而保证了切口的平整美观,而最让术者认可的,莫过于大大缩短了手术时间,简化了缝合这一步骤。手术过程大约用时3-8分钟,器官出血和水肿的问题也极大程度的得以缓解,手术风险大大降低。相对传统手术,该手术操作简单彻底、时间短、术中无出血、疼痛轻,术后无持续性疼痛,切口整齐,外形美观。
        手术优势:1.取代了传统包皮切割手术。 2.手术简单、标准、安全。3.手术时间短 。 4.不开刀、自动缝合,无需拆线。5.水肿轻、出血少、减轻了患者的痛苦。6.伤口愈合快、术后美观。


        五、专家介绍:


        张士祥,男,主任医师,中华医学会北京泌尿外科分会委员、首都医科大学泌尿外科学系委员、房山医学会泌尿外科分会主任委员。现任房山区第一医院大外科主任、泌尿外科主任,。1986年毕业于首都医科大学,学士学位,一直从事泌尿外科的临床、科研及教学工作。1996年8月—1997年8月在北京友谊医院泌尿外科进修学习,以后又先后多次在北大泌尿外科研究所等多家三甲医院培训。在多年的临床科研和科室管理工作中,他凭借宽广的思路、敏锐的洞察力、扎实的科研能力,在我区泌尿外科医学领域开拓出一片新天地,他在我区率先开展了前列腺增生电化学治疗、前列腺增生电切手术,泌尿系结石微创手术,前列腺癌的粒子植入内放射治疗等先进技术。
        专业特长:泌尿系肿瘤、结石、前列腺等疾病的诊治;尤其应用经皮肾镜、输尿管镜、腹腔镜等微创技术治疗泌尿系结石、肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病。


        李耀宗,男,副主任医师,现任房山区第一医院泌尿外科副主任,房山医学会泌尿外科分会秘书。从事泌尿外科临床工作近二十年,多次赴上级医院进修学习。在泌尿系结石、前列腺增生、泌尿系肿瘤等方面积累了丰富的经验,特别是对经尿道前列腺电切术、结石微创手术、腹腔镜手术等泌尿外科微创手术有丰富的临床经验。
        专业特长:泌尿系结石的微创治疗,擅长输尿管软镜、硬镜,泌尿系腹腔镜手术、前列腺电切等微创技术。
        出诊时间:每周一全天